Керамички винири – за и против

Стоматолошки туризам – то није „модна” синтагма, већ стварност и понекад принудна потреба. Све земље не могу да се похвале истим скупом карактеристика. Добро би било, наравно, да медицина свуда буде на висини, али авај, то није тако. А такав вид као што су стоматолошке услуге уопште није изузетак. Друго питање је цена тих услуга. Услуге могу бити подједнако добре у обе земље, али у једној земљи су цене првобитно више на све. Добра стоматологија по ценама је упоредива са куповином и одржавањем скупог аутомобила. Тако се и рађа стоматолошки туризам)

Керамички винири – за и против – да ли вреди радити?

• – треба проценити почетно стање зуба
• – треба разумети крајњи циљ постављања винира
• – треба изабрати само квалитетан материјал
• – треба изабрати веома квалификованог лекара и по могућству за умерен новац)

Боли леђа – поравнај загриз!

Лечење зубних канала под микроскопом, поравнавање загриза – зар је то луксуз? То је насушна потреба. То је здравље човека. Тако, на пример, болови у леђима могу бити изазвани дугорочно неправилним загризом. Чак и протрузије интервертебралних дискова могу настати из тог разлога. Али о томе, из неког разлога, не знају ни сви лекари и стоматолози( Посебни просветитељи у овом питању су кинезиолози и гнатолози! Управо они знају о вези зуба, мишића и зглобова!!! Жвачни мишићи су међу најчешће напрегнутим мишићима и неправилан загриз може довести до искривљења целог тела… Раније је уопште било нормално поставити равну металну круницу, вишу по висини од свих осталих зуба… А затим се вертебролози чуде зашто су мишићи спазмирани само са једне стране врата и леђа. Човек је јединствен организам и зуби нису изузетак) Зуби треба да буду у равном низу и са анатомски потребним бројем кврга, а ни у ком случају равни.

Загриз се може поравнати:

• Протезом (брекетима) код ортодонта
• Винирима и онлејима код стоматолога, пожељно да је гнатолог

Ако постоји могућност уклањања умњака (осмица), њих свакако треба извадити пре ортодонтског поравнавања. Али постоје ситуације када се умњаци не могу вадити, јер су потопљени у кост вилице, дирају алвеоларни нерв или се налазе близу максиларних синуса. У том случају се одмах прибегава поравнавању загриза помоћу керамике. Али узгред, не треба се тешити надом да вам након поравнавања брекетима неће бити потребна употреба керамичких винира и онлеја. Брекети поравнавају зубни низ, али се анатомске кврге с годинама троше, нарочито ако је загриз био неправилан. Зато ће после ортодонције бити потребна употреба онлеја који ће бити моделирани рачунаром. Осим тога, ортодонција не решава питање боје и облика зуба. Али овај чланак је више посвећен могућностима и недостацима керамичких винира.

Винири могу:

• Променити боју зуба
• Променити облик зуба
• Поравнати загриз, али при равном зубном низу!
• Поравнати зубе благо закренуте под углом.

Винири не могу:

• Поравнати загриз при великим почетним дефектима, а то јест при великим процепима између зуба, при другом реду зуба, при истуреном или упалом зубном низу.

Шта је раван загриз?

Анатомски, човек има предње зубе и секутиће за угризање и бочне зубе за уситњавање хране. Веома је важно да контакт свих зуба буде правилан. Основни загриз иде на 5. и 6. зуб, затим на 4. и потом на остале предње – говори се једноставно о додиру зуба, а затим о чврстом стезању. Зуб 7 остаје без контакта, он врши „помажућу” функцију за жвакање хране.

Шта ћете морати да претрпите током постављања керамичких винира:

• Осетљивост зуба. То је оно што највише трпи. Што су зуби неравнији, то се више морају брусити, чиме се повећава осетљивост зуба. Међутим, пре постављања винира зуби се обрађују специјалном супстанцом сличном течном стаклу, која зубе као да конзервише, чиме уклања осетљивост. У идеалном случају, за пар дана престаћете да осећате хладно/ вруће, а за 1–2 недеље нестаће бол при загризању. Обратите пажњу, правилно постављени винири не изазивају никакву нелагодност! Не сме бити ни бола, ни чак осећаја притиска. Осетљивост зуба је строго индивидуална појава. „Винири повећавају осетљивост” – то је мит! Они повећавају осетљивост не више него обичан одлазак код стоматолога. Покушајте да излечите све зубе одједном… и разумећете шта је осетљивост. Са осетљивошћу зуба помоћи ће да се изборите Нимесулид (одмах после посете можете узети две кесице Нимесила) и Хиперикум, Арника.
• Оштећење десни. То директно зависи од квалификација лекара. Да, овако или онако десни ће бити захваћене. Али вешт лекар бруси зубе под микроскопом, чиме смањује оштећења десни. После брушења зуба и постављања привремених круница, десни (ако су ипак местимично оштећене) се у идеалном случају опорављају за пар дана. Током постављања винира десни скоро и не трпе. Опет зависи од квалификација лекара, колико вешто очисти вишак цемента са десни и међузубног простора. Одличан лек за лечење оштећених десни и осетљивости зуба је биљна маст Baikadent (активна супстанца баикалин).
• Бол у виличном зглобу. Рад протиче у два етапа – брушење свих зуба под винире и постављање привремених круница, затим следи 1–2 недеље чекања и потом постављање керамичких винира. Дакле, припрема зуба и постављање винира сваки пут траје по 6–9 сати!!! Све то време вам је уста отворена и лекар, овако или онако, притиска вашу доњу вилицу. Максималне напоре лекар мора да улаже током чишћења од цемента, након постављања готових винира. Бол у зглобу лако је помешати са главобољом! Зглоб је лако проверити: стегните комадић вате са једне и друге стране наизменично, чврсто стисните зубе, широко отворите уста, померајте доњу вилицу лево и десно. При таквим манипулацијама у пределу јагодице не сме бити бола, шкљоцања и сл. Ако бол постоји само при отварању уста и дешава се након постављања винира... не треба се плашити! То је, авај, зглоб мало растегнут од широко и дуго отворених уста. У том случају у помоћ ће прискочити препарати са активним супстанцама Еторикоксиб и можда ће краткотрајно бити потребан миорелаксант - тизалуд. Као опште средство против болова може се једнократно употребити препарат у чијем саставу се налази диклофенак натријум или декскетопрофен.

Коме треба радити керамичке винире:

• Ако су зуби поравнати код ортодонта, али је потребно кориговати загриз. Као варијанта може се користити композит, али он није дуготрајан.
• Ако је природни зуб претрпео значајну замену композитом због касне санације. Често људи долазе са црним зубима и након лечења каријеса од зуба остану батрљци, тада се без размишљања могу радити винири.
• Ако природни зуби имају неестетски облик.

Радити керамичке винире или не?

Ако имате од природе равне зубе, сасвим нормалног облика, онда промислите 100 пута пре него што пристанете на винире) Своје зубе можете избелети ласером, поравнати брекетима… Све што је од природе – то је природно. „Рачунарско моделирање осмеха” – још један трик за туристе))) Ако немате ружне зубе, може испасти да ће вам рећи, све вам је идеално, ми смо само продужили неке зубе… Дужина зуба зависи од узраста, а трошење зуба је природни процес старења) Рећи ће вам да ћете после винира имати раван загриз, јер се винири моделирају рачунаром. Али о главном ћуте, важна је квалификација лекара!!! Зубе ће избрусити и по отисцима израдити винире, користећи отиске. У овој фази је све јасно, то је као кад се праве ускршње паске). Али затим лекар наноси лепак и поставља винире ручно!!! Колико лепка, како ће они тамо сести на цемент) И ту почиње најзанимљивије. Очекујете да ће поставити винире и то је све – воила, зубни низ раван… Али не тако брзо. Затим следи досадно и ситничаво брушење зуба са керамичким онлејима. Од умећа лекара да рукује артикулационим папиром зависи да ли ће ваши зуби бити равни. Професионализам лекара се показује у томе да ли ће успети да артикулационим папиром поравна зубе или ће се ослањати још и на ваше осећаје… Загриз је деликатна ствар. Од окретања и нагињања главе загриз се мења многоструко. По класици лекари се надају „неосетљивости” пацијената и поравнавају зубе „грубо”, тј. док лежите! У резултату постигну равне зубе, а када човек устане цео загриз се мења! А када почнете да жвачете храну или да померате вилице – то су још додатни положаји зуба. Зато је тврдња „винири – то је раван загриз” мит! Током сваке санације стоматолог на крају дотерује зуб исто као што се то ради са керамичким онлејима)

За које зубе су винири погодни?

На фотографији испод приказана је историја каријесних зуба:

1. зуби са каријесом – испод старих пломби види се црни каријес. То је резултат посете неквалификованом стоматологу. Лекар је без снимка рекао да су зуби здрави. А заправо су неки зуби једва спашени од вађења нерва...
2. зуби након потпуног чишћења каријеса – остали су само „батрљци”. Управо на такве зубе има смисла радити винире. Зуби са композитним пломбама – облик зависи од квалификација лекара, боја зуба ће се мењати пропорционално употреби намирница које боје, као што су чај / кафа, вино / цигарете.
3. на видеу је приказан процес постављања керамичких винира на излечене и избрушене зубе.

Који материјал изабрати за винире?

• Једнозначно керамика, а не метал или композит / пластика. То што керамика изгледа 100% природно није најважније. Главно је да је керамика инертан материјал. Ко се сусретао са хомеопатијом, схватиће да чак и минимални садржај метала у устима негативно утиче на организам човека. Пластика и композит су меки и порозни материјали који ће упијати не само боју, него и све остало. Тако и композитни винири могу испасти токсични. У првом реду од тога ће страдати десни. Једини минус керамичких винира је цена.
• Обратите пажњу, цена једног керамичког комада не зависи од тога да ли је то круница (користи се скоро цела заготовка), винир (облога на лицу зуба) или онлеј („кврге” задњих зуба). То је због тога што за један комад иде једна четвртаста заготовка из које се обликује комад. Шта изабрати – круницу, онлеј или винир? Ценећи свој зуб, настојте да их по могућству што мање брусите. Зато, где се може направити онлеј, не треба правити круницу.
• Такође се распитајте о материјалу керамике. У 2022. години најбољом се сматра керамика E-Max.

Коју боју зуба изабрати за винире?

Постоји палета за керамичке онлеје. Постоје „обичне” природне боје и посебно избељене. Не јурите за супер белим!!! Јесте ли видели беле керамичке умиваонике и WC шоље? Желите ли да ваши зуби буду такви? Ако нисте медијска личност и нисте бринета, онда вам супер бела није дозвољена! Светлим људима требају мање бели зуби, а тамнијима може и светлије, јер код њих контраст са бојом зуба постоји од природе… Говорећи о природности, обавезно треба поменути рељеф и текстуру зуба. Па где сте видели природне идеално равне и непровидне зубе? Осим, можда, после пломбирања… Керамичке винире треба радити са неравнинама (таласи) и благом провидношћу по доњој ивици. Али сви ови савети су само за оне који желе да виде природно лепе зубе, а не желе да покажу да им је у устима скупа керамичка „умиваоница”))) За то замолите лекара да вам покаже фотографије радова, како изгледају једни или други керамички комади – лако ћете направити избор!

Како се бринути о керамичким винирима?

Ништа необично, обична нега зуба треба да се састоји од:

• Прања зуба два пута дневно електричном четкицом, понекад додати и ултразвучну четкицу.
• Након прања зуба четкицом обавезно очистити међузубни простор и десне џепове иригатором и концем за зубе.
• Након прања користити средство за испирање уста. Обавезно без хлорхексидина, јер он жути зубе!!!
• Током дана, после сваког оброка по могућству испирати, користити конац за зубе.
• Зуби се перу одмах после оброка. Ако нема вечерњег оброка, онда се зуби перу непосредно пре спавања, а ујутру се прање обавља после доручка.
• Једном у 3 месеца обавезно проћи професионално чишћење зуба код хигијеничара у стоматолошкој клиници. Тада ће се ултразвуком уклонити каменац, темељно очистити десни џепови и дати препоруке за проблематична места управо ваших зуба, тачније указати на пропусте у вашем свакодневном прању.

Све ове мере пожељно је спроводити пре винира, да не би морали да се постављају)

Стоматолошки туризам – квалитет и цена

Куда ићи и како бирати клинику?

Постоји неколико правила за избор стоматолошке клинике:

• Постоји подела стоматолога по специјалностима (ендодонтиста, ортодонт, хигијеничар, пародонтолог, ортопед и терапеут).
• У клиници постоји томограф и без њега вас не примају ни на консултацију.
• Стоматолошки радови се обављају под микроскопом.
• Утиске на интернету читамо не само о клиници, већ и о појединачним лекарима те клинике.

Цена винира се креће од 500 до 2500 евра по комаду. Цена зависи управо од земље, клинике и појединачно узетог лекара, јер је скрининг цена спроведен искључиво за керамичке круне E-Max.

• У Украјини постоји француска клиника Amel Dental. У граду Дњипро има два њена огранка. У особљу су веома квалификовани кадрови. Раније су овде радили стручњаци: ендодонтиста Мехтиханова Зара Зубаировна и ортопед – гнатолог Мартинович Станислав Сергејевич (главни лекар клинике Амел Дентал).
• У Пољској се може издвојити клиника Dental Sense. У граду Гдањск постоје два огранка. У особљу се може издвојити Łukasz Lassmann (власник клиника, ортопед).
• У Ирској тренутно ради искусна докторка стоматолог која обавља радове било које сложености у области лечења канала под микроскопом, постављања круница, постављања имплантата и сл. - Мехтиханова Зара Зубаировна, због које вреди доћи у клинику  Abbey Glebe Dental Practice ( Ready Steady Smiles) на адреси The Glebe, Glebe, Donegal, F94 FY22. Заказивање је могуће телефоном +353830812452 или преко сајта dentalpracticedonegal.com.
• У Дубаију прима водећи стручњак у области постављања керамичких винира, круница и других стоматолошких радова - Мартинович Станислав Сергејевич. Пријем се врши у клиници ConfiDent Palm Dentist на адреси Palm Jumeirah, Golden Mile Galleria 2, Building 8, Office 11 - Dubai - УАЕ. Заказати преглед можете преко личног инстаграма Станислава.

Како изгледа процедура постављања винира?

• Прва посета – то је преглед са 3D снимком, консултација, састављање плана и заказивање даљих посета. За то је потребан 1 дан. Ко долази из друге земље, треба имати на уму, одмах вам нико неће поставити винире. Потребно је заказивање, понекад чак за 1–2 месеца. Такође, у тренутку прегледа сви зуби морају бити излечени код терапеута, а ако треба и код ендодонтисте. Међутим, након лечења канала препоручује се да прође интервал од 6–12 месеци до постављања круница. То се ради да би се уверило да су канали квалитетно излечени. За то је и потребна томографија целе вилице.
• Друга посета – то је рачунарско моделирање осмеха помоћу специјалног скенера.
• Трећа посета – брушење зуба и израда отисака, постављање привремених круница. Друга и трећа посета могу бити једна уз другу.
• Четврта посета – постављање керамичких круница / винира. Између треће и четврте посете пролази од 7 до 14 дана.
• Пета и шеста посета – по жељи могу бити наредног дана и, на пример, још за 1–2 недеље. У овим посетама израђује се капа за ноћну употребу ради заштите керамике од пуцања током спавања. Такође се врши детаљно дотеривање загриза, чишћење међузубног простора и простора око десни од остатака цементног материјала.

Стоматолошки туризам су квалитетне услуге за умерен новац. То није луксуз, већ потреба да се зуби одрже здравим. Препоручујемо постављање винира и круница само по потреби. Али ако се већ раде, онда само E-Max керамика и само у водећим клиникама света.

Стоматолошки туризам у Украјини и Пољској – то је 100% квалитет за умерен новац. При избору стоматолошке клинике обратите пажњу на утиске о клиници у целини и о конкретном лекару.